Grampos cirúrgicos são grampos especializados usados em cirurgia no lugar de suturas para fechar feridas na pele ou conectar ou remover partes dos intestinos ou pulmões. O uso de grampos sobre suturas reduz a resposta inflamatória local, a largura da ferida e o tempo de fechamento.
A técnica foi iniciada pelo" pai do grampeamento cirúrgico" ;, o cirurgião húngaro Hümér Hültl. O grampeador de protótipo Hultl' s de 1908 pesava 8 libras (3,6 kg) e exigia duas horas para montar e carregar.
A tecnologia foi refinada na década de 1950 na União Soviética, permitindo os primeiros dispositivos de grampeamento reutilizáveis produzidos comercialmente para a criação de anastomoses vasculares e intestinais. Mark M. Ravitch trouxe uma amostra de dispositivo de grampeamento após participar de uma conferência cirúrgica na URSS, e apresentou-o ao empresário Leon C. Hirsch, que fundou a United States Surgical Corporation em 1964 para fabricar grampeadores cirúrgicos sob sua marca Auto Suture. Até o final dos anos 1970, o USSC tinha o mercado essencialmente para si, mas em 1977 Johnson& A marca Ethicon da Johnson' entrou no mercado e hoje ambas são amplamente utilizadas, juntamente com concorrentes do Extremo Oriente. O USSC foi comprado pela Tyco Healthcare em 1998, que se tornou a Covidien em 29 de junho de 2007.
A segurança e a permeabilidade das anastomoses intestinais mecânicas (grampeadas) têm sido amplamente estudadas. Geralmente, nesses estudos, as anastomoses suturadas são comparáveis ou menos propensas a vazamentos. É possível que isso seja o resultado de avanços recentes na tecnologia de sutura, juntamente com a prática cirúrgica cada vez mais consciente dos riscos. Certamente, as suturas sintéticas modernas são mais previsíveis e menos sujeitas a infecções do que o categute, a seda e o linho, que foram os principais materiais de sutura usados até a década de 1990.
Uma característica importante dos grampeadores intestinais é que as bordas do grampeador atuam como um hemostato, comprimindo as bordas da ferida e fechando os vasos sanguíneos durante o processo de grampeamento. Estudos recentes mostraram que, com as técnicas de sutura atuais, não há diferença significativa no resultado entre a sutura manual e as anastomoses mecânicas (incluindo clipes), mas as anastomoses mecânicas são significativamente mais rápidas de realizar.
Em pacientes que são submetidos a ressecções pulmonares em que o tecido pulmonar é selado com grampeadores, geralmente há vazamentos de ar no pós-operatório. Técnicas alternativas para selar o tecido pulmonar são atualmente investigadas.
Jinhua Huacheng Medical Appliance Co., Ltd.
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