Foi relatado que pelo menos 80% de todos os procedimentos cirúrgicos realizados envolvem unidades de eletrocirurgia (ESUs). É usado para cortar ou coagular tecido usando corrente elétrica em tensões e correntes variadas. Como em qualquer procedimento invasivo, o treinamento adequado em métodos de segurança é obrigatório para evitar lesões tanto para os pacientes quanto para a equipe cirúrgica.
A infamiliaridade com os perigos potenciais inerentes ao uso de técnicas eletrocirúrgicas pode aumentar as chances de dano. Na avaliação de risco, a equipe precisa identificar os perigos e pacientes que estão potencialmente em perigo.
Foi relatado que a simples dessecação usando uma ESU representa um risco mínimo para um paciente marca-passo saudável, especialmente quando a atenção é dada ao histórico do paciente, aterramento adequado e monitoramento atento. Por outro lado, recomendaram evitar o uso da corrente de corte para esses pacientes. O gerador de eletrocirurgia pode interferir com o efeito de dispositivos eletromédicos, fazendo com que ele entre em um modo assíncrono ou bloqueie completamente seu efeito no corpo do paciente.
A eletrocirurgia monopolar passa a corrente através da maior parte do corpo do paciente, para a placa localizada em outro lugar. Como a densidade atual diminui rapidamente, ela só cria uma incisão ou coagula no local cirúrgico. A eletrocirurgia bipolar é considerada mais segura para pacientes com marcapassos in situ. Esta técnica usa um par de eletrodos semelhantes a fórceps para passar a corrente de um ponto para outro ponto através de um caminho direto.
Seguir as recomendações dadas pelo fabricante do marca-passo é fundamental para a segurança do paciente. O eletrodo dispersivo deve ser aplicado de perto ao local cirúrgico, mas distal ao local do marca-passo. O ESU não deve ser ativado a uma taxa semelhante à frequência cardíaca do paciente. Além disso, o ECG do paciente deve ser monitorado o tempo todo.
A equipe cirúrgica deve ter uma compreensão completa da segurança eletrocirúrgica antes de auxiliar nos procedimentos que utilizam esses métodos. Embora familiarizar com as implicações para pacientes com marcapassos seja fundamental, ter um conhecimento mais amplo de como o equipamento funciona é essencial para a equipe cirúrgica.
A eletrocirurgia é uma técnica cirúrgica fundamental. Com o treinamento adequado em técnicas de segurança eletrocirúrgica, os benefícios para os pacientes superam os possíveis riscos. A unidade de Eletrocirurgia é uma ferramenta útil para fazer incisões, para coagulação e para tratar lesões cutâneas benignas e malignas.
Por Bovie