As unidades eletrocirúrgicas (ESU) usam uma corrente elétrica de alta frequência para cortar o tecido e controlar o sangramento, causando coagulação. A resistência do tecido à corrente de alta densidade causa um efeito de aquecimento que resulta na destruição do tecido. A corrente elétrica é fornecida e recebida por meio de cabos e eletrodos. Os eletrodos podem ser ativados por um interruptor de peça de mão ou um pedal. O ESU pode usar um modo monopolar ou bipolar.
Monopolar vs Bipolar
No modo monopolar, a corrente elétrica é fornecida ao paciente por meio de um cabo e eletrodo ativos. Conforme mostrado na Figura 1, a corrente retorna para a unidade através de uma almofada ou placa de eletrodo de retorno para dispersar a corrente de retorno, evitando assim o calor concentrado que pode causar queimaduras. No modo bipolar, dois eletrodos, normalmente as pontas de um par de pinças ou tesouras, servem como o equivalente das derivações ativa e dispersiva no modo monopolar.
Modos de eletrocirurgia: CUT vs COAG. Existem dois tipos de modos de corte: corte combinado e corte puro. O corte puro é normalmente usado apenas para dissecção. No modo de corte puro, o cirurgião obtém um corte muito semelhante a uma incisão produzida por um bisturi médico. O corte é estreito, profundo e o cirurgião tem pouco ou nenhum controle sobre o sangramento. Conforme mostrado na Figura 3, esse efeito é obtido por alta frequência e baixa tensão.
No modo de corte combinado, o cirurgião consegue uma incisão muito mais ampla aquecendo o tecido e deixando-o esfriar. Isso é obtido por uma frequência mais baixa e uma tensão mais alta do que o corte puro. A coagulação é realizada por meio de alta tensão e baixa frequência. No modo COAG, o calor é incapaz de vaporização explosiva, resultando em um coágulo térmico, também conhecido como coágulo. No modo COAG, o cirurgião tem mais controle sobre o sangramento porque o tecido tem mais tempo para cauterizar entre os contatos.
O desempenho e a segurança das unidades eletrocirúrgicas são de extrema importância e requerem testes regulares para garantir a segurança do paciente e da equipe e para gerenciar os riscos associados ao uso de corrente elétrica de alta e baixa frequência no corpo humano.
Jinhua Huacheng Medical Appliance Co., Ltd.
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