Os resultados obtidos com a eletrocirurgia, após a cicatrização, dependem do objetivo do cirurgião e de sua capacidade de adequar a corrente à tarefa em questão. A eletrocirurgia pode ser usada para atingir a destruição em massa de grandes volumes de tecido como na ablação endometrial, incisão fina conforme exigido pelo microcirurgião reconstrutivo ou tarefas que requerem corte e coagulação, como incisão da pele e tecido subcutâneo com hemostasia. Por causa da falha no controle de variações na técnica e no equipamento, é difícil tirar conclusões firmes de estudos que comparem a cicatrização em tecido dividido com eletricidade e outros métodos. Os resultados relatados costumam ser contraditórios. Embora reconhecendo as dificuldades inerentes a qualquer tentativa de interpretar a literatura nesta área, revisaremos os dados disponíveis que tratam dos resultados obtidos em estudos com animais e, em seguida, examinaremos os estudos clínicos em cirurgia reprodutiva e ginecológica geral.
A maneira pela qual o tecido cicatriza após a eletrocirurgia é uma função do dano térmico lateral e da necrose tecidual decorrente da aplicação de energia elétrica. Densidades de corrente mais altas e duração diminuída de exposição causam menos danos, e densidades de corrente mais baixas e exposição mais longa causam mais. McLean4 mostrou que todas as lesões eletrocirúrgicas demonstraram áreas de dessecação, coagulação e carbonização, independentemente da potência ou forma de onda utilizada. Independentemente da técnica utilizada, algum grau de dano térmico lateral sempre existirá, embora sua extensão possa ser limitada a áreas diminutas. A necrose do tecido resultante do dano pelo calor, se excessiva, pode resultar em má cicatrização e aumento da probabilidade de infecção.
Vários estudos em animais comparando a incisão eletrocirúrgica com a incisão por outras modalidades estão disponíveis. Embora os resultados sejam frequentemente contraditórios, pareceria da revisão desses estudos que as incisões eletrocirúrgicas não cicatrizam tão bem quanto aquelas feitas com bisturi, aparentemente devido ao volume de tecido destruído. A incisão eletrocirúrgica também parece ser mais suscetível à infecção. os investigadores descobriram que, após a cura completa, as incisões eletrocirúrgicas eram mais fracas do que as incisões de bisturi; outros não encontraram nenhuma diferença na força quando a incisão foi feita com corrente de corte e um eletrodo pequeno.
Estudos têm mostrado que a eletrocirurgia pode ser mais, igualmente ou menos adesiogênica quando comparada à cirurgia a laser em vários modelos animais.
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